Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến và nguy hiểm nhất trên toàn cầu. Việc điều trị ung thư phổi phụ thuộc nhiều vào loại ung thư (ung thư phổi không tế bào nhỏ – NSCLC, hay ung thư phổi tế bào nhỏ – SCLC), giai đoạn của bệnh, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và các yếu tố cá nhân khác. Dưới đây là tổng quan về cách tiếp cận điều trị theo giai đoạn của ung thư phổi:

Giai Đoạn Sớm (I và II)

• Phẫu thuật: Đây là lựa chọn điều trị chính cho ung thư phổi ở giai đoạn sớm, nhằm loại bỏ khối u và một phần của phổi xung quanh nó (phẫu thuật cắt bỏ phần phổi, cắt bỏ một lá phổi, hoặc cắt bỏ toàn bộ phổi).
• Xạ trị: Đối với bệnh nhân không phẫu thuật được, xạ trị có thể được dùng như một lựa chọn chính.
• Hóa trị adjuvant: Có thể được khuyến nghị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn sót lại và giảm nguy cơ tái phát.

Giai Đoạn III

• Phẫu thuật: Vẫn có thể là một lựa chọn cho một số trường hợp, nhưng thường được tiếp theo bởi xạ trị và/hoặc hóa trị.
• Hóa trị kết hợp xạ trị: Đây là liệu pháp chuẩn cho nhiều bệnh nhân ở giai đoạn III, đặc biệt khi khối u không thể loại bỏ được bằng phẫu thuật.
• Điều trị nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch: Đối với các bệnh nhân có các đặc điểm gene hoặc protein cụ thể trên tế bào ung thư, các phương pháp này có thể mang lại hiệu quả tốt.

Giai Đoạn IV

• Điều trị nhắm mục tiêu: Đối với bệnh nhân có các đột biến gene cụ thể, các liệu pháp nhắm mục tiêu đặc hiệu cho các đột biến đó.
• Liệu pháp miễn dịch: Có thể kích thích hệ thống miễn dịch để tấn công các tế bào ung thư.
• Hóa trị: Vẫn là một phần của điều trị, đặc biệt khi không có các đặc điểm mục tiêu cụ thể hoặc khi bệnh đã lan rộng.
• Chăm sóc giảm nhẹ: Khi điều trị nhằm vào việc kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Ung Thư Phổi Tế Bào Nhỏ (SCLC)

• Hóa trị và xạ trị: Đây là cột trụ chính của điều trị SCLC, vì loại ung thư này thường phản ứng tốt với hóa trị và xạ trị.
• Liệu pháp miễn dịch: Gần đây cũng đã được sử dụng trong điều trị SCLC ở một số trường hợp.

Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Lựa Chọn Điều Trị

• Kiểu hình ung thư: NSCLC và SCLC có các phương pháp điều trị khác nhau.
• Giai đoạn ung thư: Xác định bằng cách sử dụng hệ thống TNM dựa trên kích thước của khối u (T), mức độ lan rộng đến các hạch lymph (N), và sự di căn (M).
• Tình trạng sức khỏe tổng thể: Tuổi tác, sức khỏe tổng thể, và các tình trạng y tế khác ảnh hưởng đến khả năng chịu đựng các phương pháp điều trị.
• Đặc tính phân tử của khối u: Sự hiện diện của các đột biến gene như EGFR, ALK, ROS1, và PD-L1 có thể chỉ định liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc miễn dịch.

Mỗi trường hợp ung thư phổi là duy nhất, và các quyết định điều trị nên được cá nhân hóa dựa trên tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Quá trình quyết định điều trị thường đòi hỏi sự tham gia của một đội ngũ chăm sóc y tế đa ngành bao gồm các bác sĩ chuyên môn về ung thư, chuyên gia hóa trị, chuyên gia xạ trị, chuyên gia điều trị nhắm mục tiêu, chuyên gia chăm sóc hỗ trợ, và các chuyên gia khác.

Bổ sung dinh dưỡng cho người bệnh Ung Thư Phổi

Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh ung thư phổi cần được thiết kế để hỗ trợ điều trị, giảm tác dụng phụ của liệu pháp, và cải thiện chất lượng cuộc sống. Dưới đây là một số khuyến nghị về dinh dưỡng:

1. Năng lượng và Protein:

• Năng lượng: Cần tăng lượng calo hàng ngày do cơ thể sẽ tiêu hao nhiều năng lượng hơn trong quá trình điều trị.
• Protein: Rất quan trọng để sửa chữa và xây dựng lại các mô cơ thể. Các nguồn protein tốt bao gồm thịt nạc, cá, đậu nành, sữa và các sản phẩm từ sữa.

2. Chất béo:

• Chất béo tốt: Sử dụng các loại dầu thực vật như dầu ô liu, hạt lanh, hoặc các loại hạt để cung cấp axit béo omega-3 và omega-6.

3. Carbohydrate:

• Carbohydrate phức hợp: Lựa chọn ngũ cốc nguyên hạt, rau củ quả giàu chất xơ để cung cấp năng lượng kéo dài.

4. Vitamin và Khoáng chất:

• Antioxidants: Vitamin C, E, và các chất chống oxy hóa khác giúp bảo vệ cơ thể khỏi tổn thương tế bào. Hãy ăn nhiều trái cây và rau củ quả tươi.
• Sắt: Đặc biệt quan trọng để phòng chống thiếu máu, thức ăn giàu sắt bao gồm thịt đỏ, cá, thức ăn từ đậu, và rau có lá màu xanh đậm.

5. Lỏng:

• Hydration: Uống đủ nước là rất quan trọng, đặc biệt là nếu bạn đang trải qua liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị. Hãy cố gắng uống ít nhất 8 ly nước mỗi ngày.

6. Chế độ ăn đặc biệt:

• Thực phẩm hữu cơ: Nếu có thể, chọn thực phẩm hữu cơ để giảm tiếp xúc với hóa chất và thuốc trừ sâu.
• Thực phẩm dễ tiêu: Trong trường hợp có các vấn đề về tiêu hóa hoặc khi miệng có vết loét do hóa trị, nên chọn thực phẩm mềm và dễ tiêu.

7. Tránh những thức ăn sau:

• Thực phẩm chứa nitrat: Chẳng hạn như thịt xông khói, thịt nguội và các loại thực phẩm chế biến sẵn khác có thể chứa chất bảo quản gây hại.
• Thực phẩm gây viêm: Giảm tiêu thụ thực phẩm chứa nhiều đường, chất béo bão hòa và trans fat.

8. Tư vấn chuyên nghiệp:

• Chuyên gia dinh dưỡng: Luôn tốt khi thảo luận với một chuyên gia dinh dưỡng để thiết lập chế độ ăn phù hợp với tình trạng sức khỏe cụ thể và yêu cầu điều trị của bạn.

9. Bổ sung dinh dưỡng:

• Bổ sung: Trước khi sử dụng bất kỳ loại bổ sung nào, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Một số bổ sung có thể tương tác với các liệu pháp điều trị ung thư.

10. Ăn nhỏ giọt:

• Bữa ăn nhỏ hơn, thường xuyên hơn: Nếu cảm thấy no hoặc khó chịu khi ăn, hãy thử chia nhỏ các bữa ăn ra trong ngày.

Chú ý: Mỗi bệnh nhân ung thư phổi có thể có nhu cầu dinh dưỡng riêng biệt, và chế độ ăn cần phải được cá nhân hóa theo tình trạng sức khỏe cũng như theo dõi của đội ngũ y tế.